АИП диета за начинаещи: Хранене за контрол на автоимунното заболяване

Да бъдете диагностицирани с автоимунно заболяване като тиреоидит на Хашимото или възпалително заболяване на червата, или да изпитвате автоимунни симптоми като болки в ставите, мозъчна мъгла, умора и болки в червата, може да бъде тревожно. Но е добре да знаете, че елиминационната диета като автоимунен протокол диета (AIP) може да намали симптомите и да подобри качеството ви на живот.

Важно е да разберете, че автоимунен протокол диетата не е необходима за всеки, който има автоимунно заболяване. Въпреки това, ако по-малко ограничителните диети не са били ефективни или тази диета е била специално препоръчана за вас, определено си струва да опитате.

АИП диетата може да бъде малко плашеща, но с течение на времето обикновено ще намерите нейна версия, която работи за вас. След като научите основите на АИП диета за начинаещи, останалото обикновено е персонализиране на диетата, за да постигнете най-добри резултати за вашите специфични симптоми.

АИП диетата за начинаещи

• Диетата с автоимунния протокол — наричана още автоимунна палео диета — е по-строга версия на палео храненето, която елиминира по-голямо разнообразие от храни, свързани с предизвикване на възпаление за тези с автоимунитет.
• Освен че е безглутенова диета, AIP елиминира млечни продукти, бобови растения и зърнени храни, а също така премахва нощни зеленчуци (напр. домати, чушки и картофи), ядки, семена, яйца и подправки, извлечени от семена.
• Някои малки проучвания показват, че AIP диетата може да подобри симптомите на тиреоидит на Хашимото и възпалителни състояния на червата.
• След първоначалната фаза на елиминиране на AIP диетата, ще въведете отново храни една по една, като внимавате за симптоми.
• С течение на времето можете да използвате това, което сте научили за вашата чувствителност към храни, за да създадете поддържаща диета, която работи за вас.
• Ограничителният характер на AIP диетата за начинаещи означава, че тя не трябва да бъде вашият първи избор при справяне с автоимунни симптоми.
• Може първо да опитате стандартен палео или режим с намалено съдържание на въглехидрати (ниско FODMAP), като преминете към АИП само ако те не доведат до достатъчно добро подобрение на симптомите.

Как диетата може да помогне при автоимунни състояния

Прекомерното възпаление е в основата на много автоимунни състояния, където промените в диетата ви могат да помогнат. Като премахнете потенциално възпалителни храни, които могат да влошат симптомите ви, можете да постигнете известно облекчаване на симптомите. ( 1 )

Идентифицирането на вашите най-лоши задействащи храни и след това продължаването на тяхното избягване може да помогне за поддържане на вашите автоимунни симптоми на по-ниско ниво. ( 2 )

Ето някои общи принципи за подход за елиминиране и повторно въвеждане:

• Започнете с възможно най-малко ограничаващата диета.
• Следвайте новата си диета в продължение на две до три седмици и наблюдавайте симптомите.
• Ако симптомите се подобрят, постепенно въведете здравословни храни, като наблюдавате как се чувствате.
• Ако симптомите не изчезнат, опитайте по-специализирана диета.

Във функционалната медицина обикновено е най-добре първо да започнете с по-лека интервенция. За много хора с автоимунни заболявания палео диетата, която се фокусира върху непреработени цели храни, близки до начина, по който хората са се хранили през палеолита, е достатъчно противовъзпалителна, за да облекчи симптомите. За други е полезна диетата с ниско съдържание на FODMAP, която премахва въглехидратите, които карат чревните бактерии да произвеждат много газове.

Въпреки това, ако нито една от тези диети не работи добре или ако имате само ограничен успех със стандартна палео диета, по-напредналият AIP може да бъде най-добрата диета за вас, поне в краткосрочен план.

Първи стъпки с AIP

Има три части на всяка елиминационна диета : фаза на елиминиране, фаза на повторно въвеждане и фаза на поддържане. Ето как да включите АИП диетата в ежедневието си за най-добри резултати.

Фаза на елиминиране

За да започнете вашата AIP диета, елиминирайте яйцата, зърнените храни, бобовите растения, ядките и семената, добавените подсладители, алкохола, зеленчуците от нощница и преработените храни (поставете отметка в квадратчето по-долу за списък с храни, които да ядете или избягвате). Ако вече следвате принципите на Палео, вероятно вече сте без глутен и без млечни продукти.

AIP диета за начинаещи : списък с храни

Добре за ядене	Първоначално избягвайте
Животински протеини, хранени с трева или уловени диви животни, включително месо, риба, птици, месо от органи и костен бульон	Всички зърнени храни, яйца и бобови растения, като зелен фасул, черен боб, бял боб
Здравословни мазнини и масла като кокосово масло, зехтин, авокадо и масло от авокадо и кокосово мляко	Всички ядки и семена, като бадеми, орехи и семена от чиа, включително техните производни като масла от семена и растителни масла; например рапично масло, орехово масло и бадемово брашно
Голямо разнообразие от пресни плодове и зеленчуци, включително сладки картофи, зеленчуци, маруля, краставици, тиквички, горски плодове, ябълки и пъпеш	Нощни зеленчуци, включително домати, картофи, чушки, патладжани, домати и подправки, като червен пипер и лют червен пипер
Немлечни ферментирали храни, включително кисело зеле, комбуча и кимчи	Всички млечни продукти, включително гхи, кефир, мляко, сирене и сметана
Билки и подправки, които не са получени от семена, като канела, куркума, мащерка, риган, босилек и розмарин	Подправки, получени от семена, включително копър, кимион, копър, анасон, горчица, кориандър и индийско орехче
Стевия и кленов сироп	Повечето добавени или изкуствени подсладители и хранителни добавки, плюс алкохол и кафе

Ако не забележите подобрение на симптомите след две до три седмици, вероятно симптомите ви не са свързани с храните, които сте елиминирали по време на АИП диетата.

Ако забележите подобрение, продължете фазата на елиминиране, докато симптомите достигнат плато.

Повторно въвеждане

След като симптомите ви достигнат плато, е време да започнете повторно въвеждане. Въведете отново една храна наведнъж и следете за симптоми в продължение на 1-2 дни, преди да въведете отново допълнителни храни. Най-практично е да започнете повторното въвеждане с храните, които най-много ви липсват. Използвайте хранителен дневник, за да си помогнете.

Ако имате обостряне на симптомите след повторно въвеждане на дадена храна, може да се наложи тази храна да остане извън диетата ви за известно време. Имайте предвид, че някои симптоми като болки в стомаха или главоболие често се наблюдават доста бързо, докато други като болки в ставите или запек може да отнеме повече от 24 часа, за да се появят. Ако не забележите никакви симптоми след 1-2 дни, можете спокойно да го включите отново в диетата си.

Фаза на поддръжка

След като сте въвели отново всички храни, които искате да тествате, използвайте наученото, за да създадете персонализиран диетичен план, който минимизира симптомите ви, докато се фокусирате върху подобряване на здравето на червата и други лечения.

Съвети за успех

Правенето на каквато и да е промяна в диетата може да се почувства непосилно и предизвикателно в началото, така че, за да улесните AIP диетата за начинаещи, опитайте тези няколко съвета:

• Намерете няколко основни рецепти, които звучат добре, и ги използвайте, за да разработите прост план за хранене. След като се почувствате добре с диетичните си промени и разберете кои храни предизвикват симптомите ви, проучете нови рецепти, за да разширите опциите в менюто си.
• Заредете килера си със съставки, от които се нуждаете за вашия основен план за хранене, и премахнете всички храни извън плана AIP. Направете няколко големи партиди от простите си предястия и заредете фризера си.
• Бъдете възможно най-стриктни по отношение на диетата през първите две до три седмици. Това ще ви помогне да се почувствате по-добре по-бързо и ще ви даде по-добри резултати по време на повторното въвеждане на храна.

Проучване на AIP и автоимунитет

Няма изобилие от данни за AIP диетата, но изследванията, които имаме, са в подкрепа и предполагат, че АИП диетата може да подобри качеството на живот и симптомите при хора с автоимунни заболявания. Помислете за тези резултати от проучването:

• 11-седмична AIP диета за пациенти с активно възпалително заболяване на червата (IBD) подобри качеството им на живот. ( 3 )
• Жени с тиреоидит на Хашимото подобриха качеството си на живот и симптомите си, използвайки AIP диетата в продължение на 10 седмици. ( 4 ) След като спазват AIP диетата за Хашимото, техните тестове не показват значителни промени в измерванията на функцията на щитовидната жлеза или тироидните антитела, но възпалението намалява с впечатляващите 29%.
• Пациентите с възпалителни заболявания на червата, които са използвали диетата с автоимунния протокол, са отбелязали значително подобрени резултати за IBD. Последващи ендоскопии след 11 седмици на диета показват признаци на заздравяване на лигавицата при някои пациенти.

Екипът, който публикува горните констатации относно заздравяването на лигавицата, по-късно извърши последващи изследвания, за да види дали има измерими промени във възпалението в дебелото черво след спазване на AIP диетата. Те откриха значителни подобрения в ендоскопските резултати на пациентите, което показва, че диетата е намалила активността на заболяването. ( 5 ) Проучването обаче имаше много малък размер на извадката, така че ще трябва да бъдат завършени по-големи опити, за да се потвърдят тези резултати.

Няколко допълнителни проучвания на диетични интервенции, богати на хранителни вещества, подобни на AIP диетата, също откриха намаляване на симптомите, възпалението или специфични кръвни маркери, минерали и растителни храни.

Например, систематичен преглед от 2020 г. установи, че нискокалорична диета с ниско съдържание на протеини с високо съдържание на фибри; омега-3 и омега-6 полиненаситени мастни киселини; и витамини A, B, C, D и E; както и калций, цинк, селен, желязо, мед и полифеноли, подобряват симптомите и качеството на живот при пациенти с лупус. ( 6 ) AIP диетата има подобен, но не идентичен хранителен профил и този резултат предполага, че може да има въздействие върху автоимунните симптоми.

Втори систематичен преглед установи, че пациенти с лупус, лекувани с омега-3 мастни киселини, витамин D, куркума и диета с ниско съдържание на храни с висок гликемичен индекс, намаляват възпалението и подобряват кръвното налягане и умората. ( 7 )

И накрая, систематичен преглед от 2019 г. установи, че различни диетични модели влияят върху високочувствителния С-реактивен протеин, възпалителен маркер. ( 8 ) Три месеца от палеолитната диета намалява CRP незначително спрямо изходното ниво.

Към днешна дата нито едно проучване не е показало, че АИП диетата намалява автоантителата (отличителен белег на много автоимунни заболявания), но подобряването на симптомите със сигурност е самостоятелна награда. Има достатъчно инференциални доказателства, които да оправдаят изпробването на AIP диетата, за да видите как реагира вашето автоимунно състояние, особено ако не сте забелязали никакво облекчаване на симптомите от по-малко ограничителна диета като палео диетата.

Разбиране на автоимунните заболявания

Автоимунното заболяване възниква, защото имунната ви система погрешно атакува собствените ви тъкани. В зависимост от това коя част от тялото ви е атакувана, може да изпитате широк спектър от симптоми, от умора до кожни обриви, подуване на корема и други проблеми с червата, проблеми със здравето на щитовидната жлеза и хронична болка.

Някои от най-честите автоимунни заболявания са:

• Възпалителни заболявания на червата, като болест на Crohn и целиакия
• Заболявания на щитовидната жлеза Тиреоидит на Хашимото и болест на Грейвс
• Ревматоиден артрит
• Лупус (системен лупус еритематозус или СЛЕ)
• Псориазис
• Множествена склероза (МС)
• Диабет тип 1
• Подути жлези или лимфни възли

Вашите гени и ниво на стрес са два фактора, които могат да повлияят на шансовете ви за развитие на автоимунно състояние. ( 9 ) ( 10 ) Въпреки това, нарушенията в чревната микробиота също се смятат, че играят важна роля. ( 11 ) ( 12 )

Извънбалансираните чревни бактерии могат да увеличат чревната пропускливост ( 13 ) ( 14 ) ( 15 ), което причинява каскада от възпаления и прекален имунен отговор. Смята се, че повишената чревна пропускливост е особено тясно свързана с развитието на автоимунно заболяване. ( 18 ) ( 19 ) ( 20 )

Когато премахнете възпалителните храни, както се случва при AIP и други елиминационни диети, възпалението намалява, което може да помогне за излекуване на чревната ви лигавица и да успокои свръхактивния ви имунен отговор.

В допълнение към диетичните промени, можете да си помогнете, като вземете добре формулирана пробиотична добавка. Доказано е, че пробиотиците:

• Помагат за намаляване на чревната пропускливост. ( 21 ) ( 22 ) ( 23 )
• Насърчават здравословен имунен отговор в червата. ( 24 ) ( 25 ) ( 26 )

Пробиотиците са естествени помощници за автоимунни пациенти.

Заключение

Ако имате автоимунно заболяване и не сте забелязали никакво облекчаване на симптомите от основна диета за елиминиране като палео диетата, диетата с автоимунния протокол е полезен вариант. Доказано е, че намалява симптомите и подобрява качеството на живот при пациенти с възпалително заболяване на червата и автоимунно заболяване на щитовидната жлеза.

Опитайте АИП диетата за начинаещи с увереност, като поддържате нещата прости, създавате опростен план за хранене и подготвяте килера си. Придържайте се към диетата само след първите няколко седмици, ако забележите подобрение на симптомите.